Психогенная эректильная дисфункция: лечение психологической эректильной дисфункции

Диагностика причин эректильной дисфункции

Опытный сексолог определит психогенную дисфункцию после беседы с мужчиной, но для уверенности в диагнозе назначит необходимые исследования, с целью устранить вероятность органической патологии и патологических причин развития:

  1. УЗИ органов малого таза, позволяет исключить болезни мочеполовой системы;
  2. Анализ крови на гормоны и оценка биохимического состава, дает представление о работе эндокринной системы, уровне обмена веществ и наличии возможных проблем со стороны кровеносной системы;
  3. Анализ мочи, проводят с целью исключить воспалительные заболевания;
  4. Определение порога чувствительности, необходимо для оценки эффективности внешних симуляций;
  5. Тестирование спонтанных эрекций, проводят для уточнения психогенной природы расстройства.

Если по результатам диагностики подтверждено отсутствие органических нарушений, дальнейшее лечение будет проводиться консервативными методами, с применением психотерапевтического воздействия на фоне приема медикаментов по необходимости.

Симптомы

Психогенная импотенция отличается быстрым развитием симптомов. Это первое, на что следует обратить внимание при подозрении на данный тип расстройства. При дальнейшей диагностике будут проведены необходимые тесты, лабораторные анализы и компьютерные исследования, а в первую очередь внимания требуют характерные признаки, специфичные для психогенной эректильной дисфункции:

  • Понижение либидо обусловлено невозможностью переключить внимание на интимную сферу из-за психических перегрузок;
  • Отсутствие эрекции в интимных условиях, при стимуляции во время предварительных ласк. Это связано с нарушением передачи нервного возбуждения, гипертонусом центров высшей нервной деятельности. Спонтанная эрекция в утреннее и ночное время сохраняется, что свидетельствует об отсутствии органической патологии;
  • Слабость эрекции связана с недостаточным уровнем возбуждения и снижением тонуса кровеносных сосудов. Повторяющиеся эпизоды при сексуальных контактах приводят к еще большим сложностям;
  • Исчезновение эрекции во время полового акта связано со слабым тонусом сосудов и отсутствием импульсов со стороны нервной системы к продолжению близости;
  • Преждевременное семяизвержение также связано с неадекватной реакцией центров регуляции половой активности, а осознание собственной сексуальной слабости формирует у мужчины устойчивое желание избегать близости.

Хирургическое лечение эректильной дисфункции

Медикаментозное лечение эректильной дисфункции психогенного типа проводится только после прохождения диагностических тестов и курса психотерапевтического воздействия. При отсутствии положительного эффекта психоанализа делают контрольные исследования для определения оптимального средства.

Лечить психогенную импотенцию эффективнее всего с помощью препаратов интракавернозных инъекций, стимулирующих эрекцию, либо с использованием антидепрессантов для подавления отрицательных психических факторов.

В ряде случаев эффекта восстановления эректильной функции удается добиться с помощью расслабления гладкой мускулатуры сосудов, а при полном отсутствии улучшений во время терапевтического лечения используются хирургические операции по протезированию, в качестве радикального средства.

Психотерапия

Когда причиной сексуальных расстройств является психологическая проблема, помощь профильного специалиста – психолога, психотерапевта или сексолога – может стать единственным необходимым методом лечения. Основа современных методик выявления скрытых психических нарушений, подсознательных ограничительных факторов и трудностей лежит в области психоанализа.

психотерапия эректильной дисфункции

— безопасность для пациента;

— эффективность метода;

— социальная жизнь мужчины;

— религиозные и культурные взгляды;

— доступность метода;

— инвазивность;

— материальное положение;

Лечение эректильной дисфункции – афродизиаки, изменение образа ...

— учет побочных эффектов и симптома отмены;

— действие препарата периферическое или центральное;

— легкий способ применения.

• медикаментозная (инъекции в кавернозные тела, препараты для перорального приема, местные лекарства);

• применение вакуумных помп;

• использование интрауретральных систем.

— Оперативное вмешательство (имплантанты, сосудистая реконструкция, венозные шунты).

— Психотерапия.

Оперативное лечение заключается в хирургической коррекции с помощью имплантатов, венозных шунтов и сосудистой реконструкции. Современная медицина предлагает большой выбор фармакологических препаратов для лечения данной патологии. Поэтому оперативное вмешательство применяется в редких исключительных случаях.

В основном хирургическая коррекция назначается пациентам молодого возраста с хронической формой заболевания. Такой метод терапии исключает постоянный прием пероральных медикаментозных препаратов.

Сосудистые операции на половом члене для улучшения эрекции

Если причиной эрекции является сосудистая патология, то есть смысл провести хирургическую операцию, направленную на усиление притока крови к половому члену. Эффективность данной операции составляет 20-80%.

Эндопротезирование полового члена для восстановления эректильной функции

Протезирование полового члена является самым радикальным хирургическим методом, его применяют тогда, когда другие методы не имели успеха. Смысл операции заключается в постановке специальных протезов на место кавернозных тел полового члена.

— простые полужесткие стержни, практически не применяются, так как половой член пребывает в постоянной эрекции;

— жесткий суставной протез, который надо привести в готовность перед половым актом;

— сложные протезы с эластичными цилиндрами, в которые нагнетается жидкость, что приводит к хорошей эрекции.

Вакуумно-констрикторная терапия импотенции

Медикаментозная терапия включает прием пероральных препаратов, инъекции в кавернозные тела, интрауретальную терапию и местные средства. Все лекарственные препараты для лечения эректильной дисфункции в зависимости от назначения принимаются перорально, трансдермально, буккально, подкожно либо трансректально.

Инъекции в кавернозные тела

Впервые инъекции папаверина и альфа-адреноблокатора (феноксибензамина) в пещеристые тела были использованы ученными в 1982 году. Таким способом Вираг и Бриндлей смогли найти способ для восстановления эрекции.

Первым препаратом, получившим лицензию для данного вида уколов, стал простагладин, который начали применять с 1988 года. Основное преимущество данного препарата это уменьшение побочных эффектов и снижение приапизма.

Основной недостаток данного лекарства, который проявляется в приапизме, был снижен до минимума в разработке нового средства, полученного на основе вазоактивного полипептида и фентоламина. При его использовании в лечении эректильной дисфункции приапизм практически не проявляется.

Но большинство пациентов отказываются от этого метода, так как инъекции в кавернозные тела — это болезненная процедура.
.

Лечение эректильной дисфункции пероральными препаратами

Для лечения эректильной дисфункции используют следующий пероральный препарат – йохимбин, широко распространенный в США. Это алкалоид, который получают из дерева йохимбе.

Существуют два научных исследования, которые доказывают эффективность данного препарата при лечении нарушений эрекции психогенного и органического характера. Хотя в обоих случаях отмечался высокий положительный результат и на плацебо.

Точный механизм воздействия йохимбина на организм не установлен, йохимбин относят к селективным блокаторам α2-адренорецепторов. Современные ученные предполагают, что йохимбин значительно уменьшает адренергический компонент стресса и умеренно усиливает кровоток в пенисе благодаря своим а-блокирующим свойствам.

Именно этот показатель считается наиболее эффективным при нарушении эрекции психогенного характера, особенно в результате стресса. Йохимбин обладает хорошей переносимостью и практически безопасен в применении, не влияет на генетический аппарат спермиев.

Григорий Чаусовский. Технотронная психотерапия психогенной ...

К наиболее заметным побочным явлениям относятся прилив крови к лицу, головная боль и повышенное беспричинное чувство беспокойства.
.

Дозировка подбирается индивидуально с постепенным увеличением до получения необходимого эффекта. Далее дозировка изменяется по необходимости.

Одним из наиболее эффективных препаратов является фентоламин, обладающий широким спектром положительных характеристик. Более 50% пациентов, принимающих данное средство, отмечают заметное улучшение. Но при превышении дозировки в 40 мг начинают проявляться побочные явления.

Апоморфин, несмотря на успешные клинические исследования, снят с лицензированной разработки. Основной причиной были побочные явления в виде сильных приступов тошноты.

Силденафил (виагра) – лицензированное медикаментозное средство, фармакологическое действие которого направлено на ликвидацию нарушений эрекции любого характера происхождения.

Принцип его действия проявляется в сохранении циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) в гладкомышечных клетках кавернозных тел, который разрушается фосфодиэстеразой 5-го типа, которую в свою очередь блокирует этот препарат, так как является ингибитором фосфодиэстеразы 5 типа. Под действием виагры сосуды расслабляются, и кровь прилетает к половому члену, что дает продолжительную эрекцию.

Прием таблеток виагры имеет положительные ответы в более 80% случаях для незначительных дисфункций эрекции, свыше 60 % при сосудистом генезе, и более 50 % при наличии сахарного диабета 1 либо 2 типа.

Психогенная эректильная дисфункция: причины и лечение

Основным предназначением силденафила является восстановление эрекции, а не усиление визуального эффекта. При минимальных нарушениях применение препарата нежелательно.

— Головные боли.

— Прилив крови к лицу.

— Нарушение пищеварения.

— Снижение тонуса нижнего пищеводного сфинктера.

— Нарушения цветовосприятия.

Лечение эректильной дисфункции у мужчин в Москве

Несмотря на наличие большого количества побочных явлений, отказ от приема препарат составляет не более 3%. Категорически запрещается параллельный прием нитратов любой формы. Такое сочетание препаратов может привести к летальному исходу. Поэтому препарат с осторожностью назначается пациентам с нестабильными ишемическими сердечными патологиями.

Существует виагра для женщин, но ее эффективность пока не доказана. Для беременных силденафил опасен повреждением сетчатки плода.

Кроме силденафила к ингибиторам фосфодиэстеразы 5-го типа относятся также варденафил и тадалафил. Они обладают похожими эффектами и механизмом действия. Подробное сравнение препаратов: Виагры, Сиалиса, Левитры по наступлению и продолжительности действия, а также по побочным эффектам и другим показателям есть у нас на сайте.

Интрауретральная терапия заключается в трансуретральном введении простагладина Е1 либо медикаментозной уретральной системы для эрекции в форме полутвердой капсулы длиной в 3 см. Данный метод эффективен при лечении нарушений эрекции органического характера. Результативность отмечается в 68%, по сравнению с 20% после приема плацебо.

Психотерапия основана на применении специально разработанных комплексных методик, подобранных индивидуально для каждого пациента. Специалист, осуществляющий коррекцию психогенных эректильных расстройств, называется сексопатолог.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Потенция
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: