Что такое свободный и общий тестостерон

Причины и симптомы андрогенной недостаточности

Андрогенная недостаточность – распространенное явление среди мужчин в возрасте старше 50 лет. Причиной этому является так называемый климакс. В этом состоянии яички перестают вырабатывать достаточное количество тестостерона.

Климакс нельзя предотвратить, но можно сделать так, чтобы его симптомы были менее выраженными. Для этого мужчинам достаточно придерживаться здорового образа жизни и сбалансировано питаться.

Виды тестостерона

Тестостерон циркулирует в крови в двух формах: свободной и связанной.

  1. Свободный тестостерон – это гормон в чистом виде. Его уровень в крови составляет всего от 1 до 4%. Но именно свободный тестостерон проявляет наибольшую активность в регуляционных процессах, участвует в развитии скелетной мускулатуры и другой деятельности.
  2. Связанный тестостерон условно делится еще на два типа:
    • связанный ГСПГ (глобулин связывающий половые гормоны), составляет большую часть тестостерона в крови (60–70%), неактивен;
    • слабосвязанный тестостерон образует комплексы с альбумином (25 – 40%), частично активен в некоторых регуляционных процессах.

Но важно отметить, что определять только один показатель неэффективно, так как при нормальных показателях активной формы, уровень суммарного тестостерона может быть повышен или понижен.

Помимо отдельных форм гормона в лабораторных исследованиях определяется индекс свободного тестостерона (ИСТ). Расчет ИСТ — это определения отношения молярной концентрации общего тестостерона к молярной концентрации глобулина, связывающего половые гормоны (расчет ИСТ: ИСТ = Мобщ.

/МГСПГ). Данная величина выражается в процентах и характеризует корреляцию с активной формой тестостерона, используясь в качестве показателя андрогенного статуса.

Роль тестостерона в организме мужчины

Исследование на свободную форму и тестостерон общий выполняется с помощью иммуноферментного анализа (ИФА). Для этого производится забор нескольких миллилитров венозной крови посредством венепункции.

Когда медсестра будет производить забор крови, то она обязательно уточнит, принимаете ли вы гормоны или гормонсодержащие препараты. Важно честно отвечать на все вопросы, так как это напрямую повлияет на расшифровку результатов исследования.

Чтобы показатели крови были максимально адекватны, а также чтобы произвести корректный расчет содержания тестостерона, следует подготовиться к сдаче анализа. Поскольку у мужчин уровень тестостерона в крови почти не колеблется в зависимости от месячного цикла, для сильного пола не имеет значения, в какой день месяца сдавать анализы.

Для женщин же все не так просто.

При назначении анализа стоит провести внимательный расчет, когда будет подходящий день для прохождения исследования.

Также есть общие рекомендации к подготовке. Перед тестом на тестостерон:

  • нельзя потреблять пищу (кровь нужно сдавать натощак), можно пить негазированную воду;
  • стоит воздержаться от употребления алкоголя, так как это может влиять на гормональный баланс;
  • за сутки до исследования надо приостановить прием всех лекарств, тем более, если они гормональные (стоит проинформировать врача о принимаемых лекарственных препаратах);
  • за час до исследования стоит воздержаться от курения;
  • важно воздержаться от сильных эмоциональных и физических нагрузок, так как возбуждение провоцирует колебания гормонального баланса.

В заключение хотелось бы отметить, что определение уровня тестостерона является важным клиническим исследованием крови. Тестостерон влияет на многие процессы у мужчин и женщин. По этой причине важно контролировать уровень гормона в своем организме, делать расчет ИСТ.

Чем отличаются фракции тестостерона, понятно. Рассмотрим, какие показатели являются нормой. Итак, для определения уровня андрогенов пациенту следует сдать анализ крови. У андрологов спрашивают, какой тестостерон сдавать – общий или свободный? Медики рекомендуют сдавать анализ на общий, связанный и свободный тестостерон. Цена анализа – 2500-3000 рублей (в зависимости от региона).

В идеале – отслеживать уровень ГСПГ, эстрадиола, пролактина, ФСГ, ЛГ, ведь от этих гормонов тоже зависит здоровье мужчины. Чтобы анализ был точным, пациенту нужно правильно подготовиться к сдаче крови.

Рекомендуется:

  • За 1-2 дня до анализа ограничить интенсивные физические нагрузки.
  • За месяц-два до анализа прекратить прием любых препаратов, которые в той или иной степени могут сказаться на гормональном фоне.
  • За 8-12 часов до сдачи крови не употреблять пищу.
  • В день забора крови не курить.
  • Избегать стрессов, так как при стрессах вырабатывается кортизол, который может вызвать гормональные колебания.

Какие показатели являются нормой продемонстрировано в таблице.

Показатель. Норма.
Активный тестостерон. 12-33 нмоль/л.
Общий тестостерон. 3,5-12 нмоль/л.
Свободный тестостерон. 4,5-42 пг/мл.

При отклонении показателей как в большую, так и в меньшую сторону, пациенту следует обратиться к врачу-андрологу.

Если проверка на гормоны показала, что уровень мужских андрогенов повышен, мужчине назначается курс лечения. Общую тактику терапии выделить сложно, ведь ее принцип будет напрямую зависеть от первопричины избытка ПГ.

Если имеют место быть онкологические патологии, то не обойтись без оперативных вмешательств. В остальных случаях возможна медикаментозная коррекция гормонального фона.

В случаях, когда анализ показал, что у мужчины пониженный уровень тестостерона, ему тоже следует устранить первопричину данного явления. Медики советуют всем пациентам с андрогенной недостаточностью придерживаться ряда рекомендаций:

  • Не употреблять алкогольные напитки. Этот пункт очень важный. Во многих спиртных напитках содержатся фитоэстрогены – вещества, которые подавляют синтез мужских половых гормонов.
  • Не курить и не принимать наркотические вещества.
  • Не использовать без надобности гормональные препараты.
  • Сбалансировано питаться. При наличии избыточной массы тела можно сесть на низкоуглеводную диету.
  • Вести регулярную половую жизнь.

Мужчинам с низким уровнем половых гормонов настоятельно рекомендуется заниматься спортом. Физические нагрузки оправдывают себя при лечении эректильной дисфункции, андрогенной недостаточности, аденомы простаты и простатита.

Лучший вид спорта при низком показателе ПГ – бодибилдинг. При работе с отягощениями организм испытывает тренировочный стресс, а на мышцах образовываются микроразрывы. Чтобы восстановиться после тренировки, организм синтезирует повышенное количество андрогенов.

Еще «железный спорт» полезен тем, что он помогает нарастить мышечную массу и в то же время избавиться от жировых отложений. Такое перевоплощение положительно скажется не только на гормональном фоне, но и на психоэмоциональном состоянии мужчины, что тоже немаловажно.

Отклонение уровня тестостерона: симптомы и последствия

Повышение уровня андрогена или его понижение сопровождается различными симптомами и имеет свои последствия. Так, для пониженного уровня андрогена характерны следующие признаки:

  • тембр голоса становится высоким, более характерным женскому;
  • отсутствует волосяной покров по мужскому типу (волосы на груди, животе, лице);
  • фигура по женскому типу (отложение лишнего жира на животе, ягодицах и бедрах, возможное увеличение молочных желез);
  • характер, свойственный женщинам: ранимость, слезливость, мягкость, нестабильность нервной системы.

Снижение уровня тестостерона опасно тем, что может привести к тяжелым последствиям:

  • развитию сахарного диабета, поскольку организм становится нечувствительным к инсулину;
  • развитию атеросклероза и инфаркта миокарда, причем у мужчин в возрасте до 30 лет;
  • эректильной дисфункции;
  • бесплодию, поскольку при снижении тестостерона у мужчин нарушается сперматогенез, сперматозоиды становятся менее подвижными и здоровыми;
  • слабости, снижению жизненной силы и активности;
  • раздражительности, усталости, депрессивным состояниям;
  • нарушению памяти, внимания, мышления;
  • набору лишнего веса в связи с замедленным метаболизмом.

Не менее серьезной является ситуация, когда уровень тестостерона повышается. Предположить это позволяют следующие симптомы:

  • мужики отличаются очень агрессивным характером, вспыльчивостью, возбудимостью;
  • человек азартен, неоправданно рискует (не только собой, но и близкими людьми), инстинкт самосохранения отсутствует, что часто проявляется при вождении автотранспорта;
  • склонность к физическому насилию.

Помимо того, что такое нарушение может привести к различным социальным проблемам (например, довести человека до тюрьмы, штрафов, увольнения и даже смерти), повышенный уровень тестостерона имеет и ряд других последствий для здоровья:

  1. Бесплодие вследствие атрофии яичек. Это, например, распространенная проблема спортсменов, которые принимают препараты тестостерона для роста мышечной массы. В этом случае в организм поступает повышенное количество гормона и он начинает тормозить работу половых желез.
  2. Онкология, в частности, рак предстательной железы.

Медицинская статистика показывает, что у большинства современных мужчин распространена проблема низкого уровня тестостерона.


http://youtu.be/s5na_bNXW4g

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Потенция
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: